Τι προκαλεί τη βραχνάδα της φωνής
Το βράγχος της φωνής ή η αλλοίωση της προκαλείται συνήθως από λοιμώξεις του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος, γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση και έντονη και κακή χρήση της φωνής. Επίσης προκαλείται από κάποιες παθήσεις του λάρυγγα.
1 Λοιμώξεις
Οι άνθρωποι αναπτύσσουν συχνά έναν επίμονο βήχα μετά από ένα κοινό κρυολόγημα. Μπορεί να αναπτυχθεί ένας κύκλος στον οποίο ο βήχας οδηγεί σε ερεθισμό του λαιμού, ο οποίος προκαλεί περισσότερο βήχα και περισσότερο ερεθισμό. Ο λάρυγγας γίνεται ακόμα πιο ευαίσθητος σε άλλα ερεθιστικά όπως η παλινδρόμηση και η οπισθορινικές εκκρίσεις από τη μύτη. Είναι σημαντικό να σπάσετε τον κύκλο του βήχα με τη διατήρηση επαρκούς ενυδάτωσης, το να λαμβάνεται παστίλιες για το λαιμό και την αποφυγή της εκκαθάρισης του λαιμού.
Οξεία λαρυγγίτιδα μια φλεγμονή του λάρυγγα με έντονη δυσκαταποσία και κάποιες φορές δυσκολία στην αναπνοή είναι μια πιο σπάνια αλλά επείγουσα κατάσταση.
2 Γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση:
Το οξύ από το στομάχι μπορεί να περάσει στον οισοφάγο προς τον λάρυγγα και φάρυγγα. Η έκθεση στο οξύ μπορεί να προκαλέσει πολλά συμπτώματα, όπως βραχνάδα, δυσφορία στο λαιμό, προβλήματα κατάποσης και αίσθηση ξένου σώματος στο λαιμό. Η παλινδρόμηση οξέος μπορεί να εμφανιστεί τη νύχτα, έτσι ώστε οι ασθενείς να μην παρατηρήσουν συμπτώματα καούρας. Η θεραπεία του περιλαμβάνει αντιόξινα, ανυψώνει το κεφάλι του κρεβατιού, αλλάζει τη διατροφή και προτείνει την αποφυγή του καφέ, του αλκοόλ καθώς και τα βαριά βραδινά γεύματα. Επίσης σε ποιο βαριές μορφές, οι ασθενείς πρέπει να λαμβάνουν ειδικά φάρμακα για το στομάχι για περίοδο τουλάχιστον 3 μηνών.
3 Οπισθορινικές εκκρίσεις
μπορεί να προκαλέσουν ερεθισμό στο λαιμό, βήχα και βραχνάδα. Συχνή πλύση της μύτης με θαλασσινό νερό, κορτιζονούχα ρινικά σπρέι και αντιισταμινικά μπορεί να βοηθήσουν στη μείωση της ποσότητας και ελάττωση του ερεθισμού και του βήχα.
4 Έντονη χρήση της φωνής
Μετά από μία πολύ έντονη χρήση της φωνής όπως σε περίπτωση συναισθηματικής φόρτισης, μπορεί να προκαλείται κάκωση των φωνητικών χορδών από ένα ήπιο οίδημα έως και αιμάτωμα των φωνητικών χορδών. Σαν αποτέλεσμα μπορεί να προκληθεί βραχνάδα της φωνής έως και πλήρης αφωνία και κάποιες φορές και δύσπνοια.
Σε επαγγέλματα όπου υπάρχει παρατεταμένη και μεγάλη διάρκεια της χρήσης της φωνής όπως καθηγητές, δάσκαλοι, τραγουδιστές υπάρχει περίπτωση να προκληθεί χρόνια κάκωση των φωνητικών χορδών. Σαν αποτέλεσμα προκαλείται μικρή πάχυνση στις χορδές τα λεγόμενα κομβία η οζίδια. Το πρώτο διάστημα στην αρχική τους φάση, ακολουθώντας κάποιες απλές οδηγίες, λαμβάνοντας κάποια φάρμακα και εκτελώντας αφωνία, τα συμπτώματα μπορεί να υποχωρήσουν πλήρως χωρίς επιπτώσεις. Όμως υπάρχει μεγάλη περίπτωση υποτροπής αν δεν αλλάξουν τον τρόπο της χρήσης της φωνής των ασθενών, για αυτό είναι απαραίτητο να πάρουν οδηγίες από ειδικό λογοθεραπευτή για την σωστή χρήση της αναπνοής και τον ρόλο του διαφράγματος. Επίσης απαιτείται πολύ καλή ενυδάτωση, διακοπή καπνίσματος, διακοπή χρήσης του αλκοόλ και οποιασδήποτε φυσική άσκησης.
Αν τα κομβία (οζίδια) παραμένουν για μεγάλο χρονικό διάστημα και συνεχίζουν οι προαναφερόμενοι παράγοντες, τότε τα φάρμακα και οι αλλαγές στις συνήθειες δεν επαρκούν. Θα χρειαστεί να γίνει η αφαίρεση των κομβίων με χειρουργική επέμβαση. Η επέμβαση αυτή είναι μια σχετικά εύκολη και ανώδυνη επέμβαση η οποία λέγεται μικρολαρυγγοσκόπηση. Γίνεται με χρήση χειρουργικού μικροσκοπίου και laser από το στόμα, χωρίς τομές και ράμματα και παραμονή κάποιων όρων στη κλινική.
- Κάπνισμα
Το κάπνισμα προκαλεί χρόνιο ερεθισμό του λάρυγγα και αρκετά συχνά εκδηλώνεται με πρήξιμο ή οίδημα στις φωνητικές χορδές, το λεγόμενο οίδημα Reinke. Ανάλογα με το βαθμό του οιδήματος μπορεί να προκληθεί κάποια αλλαγή στη φωνή (η φωνή είναι χαμηλής συχνότητας αρκετά βραχνή και στις γυναίκες γίνεται πιο εύκολα αντιληπτή). Σε κάποιες πιο προχωρημένες περιπτώσεις μπορεί να προκαλέσει μέχρι και δυσκολία στην αναπνοή.
Στους καπνιστές συνιστάται περιοδικός έλεγχος του λάρυγγά για να την έγκαιρη διάγνωση κάποιας κακοήθειας που μπορεί να καλύπτεται από την ίδια προυπάρχουσα αλλοίωση της φωνής τους ή από το ίδιο το οίδημα. Αν διαγνωστεί σε αρχικό στάδιο, υπάρχει πιθανότητα πλήρης ίασης με την άμεση και κατάλληλη επέμβαση και θεραπεία.
Άλλες αιτίες αλλαγής της φωνής περιλαμβάνουν παράλυση φωνητικών χορδών, πολύποδα και όγκους του λάρυγγα.
Αν η βραχνάδα παραμένει πάνω από ένα μήνα πρέπει να γίνει οπωσδήποτε έλεγχος του λάρυγγα ενδοσκοπικά για την έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία.
Κλείστε ραντεβού να γίνει εκτίμηση ανώδυνα και με τα πιο σύγχρονα μέσα.
